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长护险, 造福失能老人及家属

长期护理保险(简称长护险)被称为“社保第六险”,是指为那些因年老、疾病或伤残而丧失日常生活自理能力,需要长期照护的人提供护理费用或护理服务的保险。2020年7月,宜昌市在城区职工医保参保范围内启动长护险试点以来,已有2400余名中度或重度失能人员,享受长护险待遇,最高可享受每月1500元的护理服务。近期,宜昌市新增了14家定点护理机构。至此,城区可为失能享待人员提供护理服务的机构达到36家。长护险实施两年来,失能老人及家属享受到了哪些实实在在的福利,记者进行了相关探访。

机构老人:享受更专业的护理服务

葛洲坝颐福乐园,护理管家带徐爷爷玩游戏

7月13日下午2点半,葛洲坝颐福乐园养老公寓,83岁的徐爷爷在工作人员带领下做起了趣味健身操。从2021年3月入住,徐爷爷早已把这里当成第二个家。徐爷爷的小女儿徐女士说:“感谢长护险政策,让我父亲能住上这么好的养老院。”

十多年前,徐爷爷患上脑梗、阿尔兹海默症,且伴有其他多种基础疾病,一直由3个女儿轮流照顾。近几年,老人的阿尔兹海默症越发严重,不仅不认得人了,还经常发脾气,自理能力也越来越差,饮食起居等基本生活都需要人照顾。徐爷爷的3个女儿身体都不好,照顾他有些力不从心。徐女士与姐姐之前也想过把老人送到养老院,可一直没有找到合适的。

2020年,宜昌城区试点长护险。在申请办理长护险过程中,徐女士和姐姐考察了多家养老机构,最后选择了颐福乐园。

徐爷爷每天由护理管家照顾生活起居,只要天气条件允许,护理管家会用轮椅推老人到室外呼吸新鲜空气,到花园里看花草。这段时间天气炎热,活动地点就改在了一楼大厅和活动室,在手工室里涂涂画画,阅读室里看看书,老人别提多惬意了。每天下午,工作人员会到失能老人生活区,带着他们做游戏、唱歌、做健身操。

徐爷爷在养老公寓每月费用为5500元,由长护险支付1500元后,家属支付4000元。“爸爸的退休工资基本上够了。”

葛洲坝颐福乐园养老公寓目前共收住自理老人、失能及部分失能老人300人,其中20人享受长护险待遇。

居家老人:大大减轻家属经济负担

刘阿姨给宜昌市医保中心送锦旗

7月1日,家住伍家岗区的刘阿姨将一面印有“长护政策暖人心,医保服务助民生”字样的锦旗送到宜昌市医保中心,感恩党和国家的好政策。

几年前,刘阿姨的老伴因突发急性脑梗死,导致偏瘫,同时伴有精神异常及多种慢性疾病,失去了生活自理能力,为了治病花光了家里的积蓄。刘阿姨每天不仅要照料老伴的生活起居,还要挤出时间捡废品贴补家用,生活十分拮据。

2020年7月,宜昌城区开始长护险试点,刘阿姨老伴经失能等级评定为重度失能,每月可享受1500元的护理服务。考虑到自家情况特殊,刘阿姨经过培训考核,取得资质后成为一家机构的养老护理员,为老伴提供居家护理服务。“我现在成了机构的专业护理员,机构不仅每月给我发放劳务费,还会安排专业人员上门,指导、帮助洗澡等难度较大的工作,我感觉轻松了很多。”刘阿姨说,“我也按照培训老师教的精神疏导办法,尝试着给老伴做一些心理疏导,他现在对我胡言乱语的情况少了很多,精神状态明显好转。”

像这样由家属照顾,且享受长护险补贴的失能老人,城区还有不少。83岁的武志华奶奶因中风偏瘫已有20多年,一直由女儿温女士照顾。上世纪90年代,温女士下岗,靠摆小摊维持生计。宜昌开始实施长护险试点后,温女士成为弘洋康养公司的一名护理员,在照顾母亲的同时,还经常上门帮助照顾其他老人。

申请渠道:线上线下均可受理

“宜E保长护险服务”APP二维码

“一人失能,全家失衡”是许多失能人员家庭面临的现实难题。长护险的推广,不仅满足了重度失能老人的照料需求,让他们更加体面、更有尊严地安享晚年,还可以缓解老人家庭成员尤其是子女的照料压力。有了长护险的待遇支付,许多老人住进了专业化养老护理机构,居家老人也能得到更加专业化、规范化的护理服务,生活质量明显改善,同时大大减轻了家属的经济负担。“此外,长护险的有效需求增加,带动了老年护理服务市场的形成和养老产业的发展,越来越多企业进入到养老服务行业。”长护险承办机构、太平洋保险宜昌分公司负责人冯树彦介绍。

长护险待遇怎样申请?首先要为失能人员申请失能等级评定。为方便居民申请,宜昌市开通多种申请渠道。1、通过36家长护险定点护理机构提交申请;2、向长护险承办机构提交申请,市民可前往伍家岗区宝塔河街道沿江大道182号首信财富中心22楼长护险服务中心现场办理,咨询电话:6052540;3、手机APP线上申请。安卓手机扫描下方二维码,下载安装“宜E保长护险服务”APP,按指引提交申请资料。4、微信公众号申请。关注医保心服务微信公众号,点击右下方“掌上服务”——“长护险待遇申请”,按指引操作。

通过失能等级评定,达到中度或重度失能人员,由承办机构出具评定结论书,与长护险定点机构签订协议后,即可享受长护险待遇。

(三峡晚报全媒记者欧阳慧 徐建娥 汪小娟)